自闭症和精神病儿童治疗媒介中的创造性行为

作者简介

安娜·布伦(AnneBrun),里昂二大精神病理学和临床心理学教授,精神病理学和临床心理学研究中心主任。

人们经常会提起精神病和自闭症儿童进入符号范畴及接近表象过程的极端困难,因为阻碍符号化过程的感觉运动范畴占据了主导地位。这样就有可能陷入到在治疗的层面上动员性不足的视角中。相反,这篇文章将发展这样一种观点,即一种符号化动力正是从感觉运动性开启的,尤其是在媒介设置中,因为儿童遇到了记录在转移领域中的可塑性介质的物质性。治疗媒介的设置实际上允许精神病和自闭症儿童参与特定的符号化方法,这些方法首先不涉及这些儿童经常难以使用的语言,而是考虑了语言的其他形式,例如运动机能。治疗媒介的实践,如黏土、绘画、音乐,在治疗史上是古老的,特别是在儿童的精神分析心理治疗中,而尝试将其在与精神分析理论有关的整体理论化中建模相对来说又是创新的。儿童精神分析师几乎不涉足这一领域,在机构的精神治疗范畴中,大多数媒介群体由护士、教育工作者和有时被称为艺术治疗师的干预者组成,尽管现在还在发展中。我们的中心假设是,治疗工作是通过儿童的感觉运动实现的,同时也通过媒介对象的感觉性质和治疗师使用的感觉运动语言实现。在精神病和自闭症儿童的媒介治疗设置中,有哪些符号化因素在起作用?

治疗媒介与感觉运动的自由联想性

为了将艺术治疗媒介列入精神分析治疗领域,有必要考虑作为精神分析方法根基的自由联想性。但是,对于有重大语言障碍的儿童,如自闭症患者,治疗师,临床心理学家和/或精神分析学家必须重新调整他们对感觉运动语言的听力技能。这其实是一种与介质一起发挥作用的非语言的自由联想性形式,这种形式与动作、使用片段的连续性以及主体使服从于介质的一系列形式和变形——即符号化媒介——相联系。临床医生通常


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