分裂情感性精神障碍的识别

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分裂情感性精神障碍是一组以精神分裂症症状与情感障碍症状同时存在又都比较突出的一组疾病,为一种发作性的疾病。分裂症症状与情感症状在同一次发作中都很明显,多为同时出现或相差几天。分裂症状主要为幻觉和妄想等阳性症状,情感障碍多为躁狂发作或抑郁发作。

分裂情感性精神障碍分为三种亚型:躁狂型,抑郁型,混合型。

(一)分裂情感障碍躁狂型

在一次疾病发作中,精神分裂症症状与躁狂症状均突出。躁狂症状主要表现为总是兴高采烈,面部表情丰富,感觉心情特别好,说话比平时增多,甚至滔滔不绝,不让别人说话,总打断别人的谈话,不能听到反对意见;感觉脑子转得特别快,自我评价过高,要干大事,随境转移;身体特别强壮或精力充沛,活动增多(包括工作、日常活动、社交及性行为方面);轻率任性,不顾后果等。而精神分裂症性症状表现与精神分裂症相似,详见精神分裂症章节。

(二)分裂情感障碍抑郁型

在一次疾病发作中,精神分裂症症状与抑郁症症状表现突出。抑郁症状为情绪低落、失眠、没有精力、内疚、无望感,甚至有悲观想法,而分裂症症状表现为怀疑有人害自己、试图控制自己,或确信被别人跟踪,或陷入一些阴谋之中,或坚信自己的想法别人都知道,听到有人要杀死自己或议论自己的行为。

(三)分裂情感障碍混合型

在一次疾病发作中,精神分裂症症状与混合性双相情感障碍同时存在,两种症状同样突出。

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