分裂情感性精神病的护理评估

在评估心境障碍患者时,应系统地分析患者的整体状况,包括病情和症状的严重件;危险行为的可能性大小;基本需要是否满足;心理因素;认知行为等方面。其中,对患者精神疥状可能导致的危险行为如自杀、伤人等要重点分析。

一、主观资料

(1)认知活动:评估躁狂患者有元联想加快、思维是否随境转移、有无夸大观念;评估抑郁患者有无被害妄想、疑病妄想、关系妄想,有无自卑、自责、无力感及对自己疾病的认识情况。

(2情感活动:评估躁狂患者的情绪是否高涨、有无情绪不稳、是否容易激惹、自我感觉是咨很好等;评估抑郁患者是否悲观绝望、有无兴趣减退、有无焦虑恐惧等。

(3)患者行为活动:评估躁狂患者有无活动增多、行为是否异常,有无冲动、攻击行为;抑郁患者是否活动减少、生活是否懒散、被动,有无自杀、自伤等企图或行为。

二、客观资料

(1)躯体状况:评估患者睡眠如何,精力充沛还是疲乏无力;食欲如何,有无心悸胸闷、胃肠不适;性功能情况等o

(2)对疾病的认识:有无白知力受损,程度如何。

(3)社会心理状况:患者的家庭环境、家庭成员之间的关系、经济状况、受教育程度及社会支持系统等。

(4)既往史:评估患者的家族史、患病史、用药史、过敏史、有无特殊嗜好或自杀史等。

(5)实验室检查结果和辅助检查:评伯患者的三大常规、肝肾功能及头颅cT等。

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