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糖尿病神经病变是糖尿病患者可能发生的神经损伤。不同类型的神经损伤会导致不同的症状。症状的范围从脚的疼痛和麻木到内脏器官（如心脏和膀胱）的功能出现问题。
随着病程的推移
高血糖、高血脂都会严重损害我们的神经。
高血糖和血糖波动会损害微血管进而损伤神经
导致神经出现严重的损伤。
糖尿病神经病变有多常见
①糖尿病神经病变包括：周围神经病变、自主神经病变、局灶性神经病、近端神经病。
②多达50%的糖尿病患者患有周围神经病变。超过30%的糖尿病患者患有自主神经病变。
③最常见的局灶性神经病类型是腕管综合征，腕部神经受到压迫。虽然只有不到10%的糖尿病患者有腕管综合征的症状，但大约有25%的糖尿病患者手腕有一些神经压迫。
常见神经病变类型
神经病变类型
影响部位
周围神经病变
脚趾、足、腿、手、手臂
自主神经病变
心脏和血管、消化系统、泌尿道、性器官、汗腺、眼睛、肺
近端神经病变
大腿、髋部、臀部、腿
局灶性神经病变
眼睛、面部肌肉、耳朵、骨盆和下背部、胸部、腹部、大腿、腿、足
周围神经病变
1疾病症状
脚、腿、手或手臂可能会感到灼热、刺痛、麻木、疼痛，即使轻轻的触碰也会有明显的疼痛，或者无法感知周围疼痛及温度。症状通常在夜间更严重。大多数情况下，身体两侧都会出现症状。但有可能只在一侧出现症状。严重的患者会出现纺织物覆盖身体都会导致剧烈、难以忍受的疼痛。
患有周围神经病变的患者会平衡感降低，更频繁地摔倒、手和脚肌张力降低、走路时疼痛、感知运动或位置出现问题、脚肿。
2会导致哪些问题
周围神经病变会导致足部问题，如水泡和溃疡。并且，由于周围神经损伤，脚的知觉会降低，因此可能不会注意到导致水泡和溃疡的压力或伤害。糖尿病还会使这些伤口难以愈合并增加感染的机会。这些溃疡和感染会导致脚趾、脚或腿的一部分脱落。导致严重的糖尿病足。
这种与糖尿病相关的神经损伤也会导致脚和脚趾的物理形状发生变化。会使患者更容易失去平衡而跌倒，从而增加骨折和其他伤害的风险。周围神经病变的慢性疼痛也会严重的影响生活。
3神经病检查
神经病检查
患者应该每年至少进行一次彻底的检查，以测试脚和腿的感觉。
☆将音叉放在大脚趾上并放在脚上，检查是否能感觉到振动；
☆用10g尼龙线接触每只脚和一些脚趾，看看是否能感觉到；
☆观察走路的姿态，是否正常；
☆测试自己的平衡
还有其他常规检查，以排除其他导致神经损伤的原因的检查，如甲状腺检查、肾脏检查、维生素B12水平等。（长期吃二甲双胍的病人可以额外服用B12）
4常见药物
医生可能会开一些药物来缓解疼痛，例如某些类型的疼痛
抗抑郁药：
☆三环类抗抑郁药，如去甲替林、地昔帕明、丙咪嗪和阿米替林；
☆其他类型的抗抑郁药，如度洛西汀、文拉法辛、帕罗西汀和西酞普兰；
抗惊厥药：
☆旨在治疗癫痫发作的药物——如加巴喷丁和普瑞巴林
护肤霜、贴剂或喷雾剂，如：
☆利多卡因；
虽然这些药物可以帮助缓解疼痛，但它们并不能改变神经损伤。因此，如果治疗疼痛的药物没有改善，请不要继续服用它，继续服用没有任何好处。
所有药物都有副作用。向医生询问服用的任何药物的副作用。
建议避免使用非处方止痛药，例如对乙酰氨基酚和布洛芬。这些药物可能无法很好地治疗大多数神经疼痛，并且可能会产生副作用。
局灶性神经病
1常见的局灶性神经症状有哪些
☆腕管综合征，这会导致拇指、食指和中指疼痛、麻木和刺痛，有时还会导致握力无力
☆尺神经卡压综合征，导致小指和无名指疼痛、麻木和刺痛
☆腓总神经卡压综合征，导致小腿外侧疼痛和大脚趾无力
不涉及神经受困的局灶性神经病会引起突然出现的症状，并在数周或数月后好转。根据受影响的神经，会出现手、腿、脚、躯干的疼痛。
2颅神经病变
颅神经病变是影响头部神经的局灶性神经病会导致以下症状
☆单只眼睛后面疼
☆视觉重影
☆一侧脸瘫痪，称为贝尔麻痹
☆眼睛聚焦问题
3如何诊断
通过询问症状和进行测试来诊断局灶性神经病，例如神经传导研究和肌电图(EMG)。神经传导研究检查电信号在身体不同部位的神经中移动的速度。EMG显示肌肉如何对神经做出反应。
作者说
常见的神经病变一共4类，分2篇。
我曾经在病房里面遇到过一个16岁的小姑娘
周围神经病变，夜里疼的嘞~~
盖个被子都疼的难受，问她
她说：
就是浑身疼，说不出来的疼。
。。。
其实，我们也疼——心疼。
因为社交圈是会让一类人聚集到一起。所以
很难看到认知之外的东西。
糖尿病并发症离我们不遥远。
愿我们是那没有并发症问题的少数。
写一篇文章要从
灵感→素材→底稿→论证正确性→写到
